「寝ているときの歯ぎしりを家族に指摘された」「食いしばりの癖があるけれど、インプラントにしても大丈夫だろうか」と不安に感じている方は少なくありません。歯ぎしりや食いしばりがあるだけで、インプラント治療ができないわけではありません。ただし、強い力が繰り返しかかると、被せ物や部品のトラブルにつながる可能性があるため、治療前から対策を考えることが大切です。
この記事では、歯ぎしりがインプラントに与える影響、起こりやすいトラブル、セルフチェックの方法、負担を減らすための対策を解説します。
歯ぎしりがあってもインプラントはできる？
歯ぎしりや食いしばりがあっても、インプラント治療を検討できます。治療が適しているかは、歯ぎしりの程度、噛み合わせ、顎の骨や歯茎の状態、全身の健康状態などを確認して判断します。
歯ぎしりがある場合は、インプラントを入れる本数や位置、被せ物の素材・形などを検討し、力が一部に集中しにくい治療計画を立てます。治療前に対策を考え、治療後も継続して状態を確認することが必要です。
歯ぎしりは自覚がないこともあるため、歯のすり減り方や被せ物の状態、顎の筋肉の症状なども確認します。家族から指摘された経験や、朝起きたときの顎のだるさがあれば、ご相談時にお伝えください。
歯ぎしりがインプラントに良くない理由
歯ぎしりや食いしばりでは、強い力が繰り返し、あるいは持続的に歯にかかることがあります。天然の歯とインプラントでは、力の受け止め方や感じ方が異なります。
天然歯のようなクッションがない
天然の歯には、歯の根と骨の間に「歯根膜」という薄い組織があります。歯根膜は、噛む力を受けたときに歯がわずかに動くことで、力を和らげる役割を担っています。
一方、インプラントは骨と直接結合しており、歯根膜がありません。歯ぎしりによる力は、被せ物や連結部品、インプラントと骨の接合部に伝わるため、噛み合わせや力のかかり方への配慮が必要です。
細かな力の違いを感じ取りにくい
歯根膜には、噛んだときの力を感じ取る働きもあります。インプラントには歯根膜がないため、天然歯と比べて細かな力の違いを感じ取りにくいことがあります。
ただし、噛む感覚がまったくなくなるわけではありません。自分の感覚だけに頼らず、歯科医院で噛み合わせを確認し、一部に強い力がかかっていないか調べることが大切です。
歯ぎしりによるトラブルとインプラント周囲炎
歯ぎしりや食いしばりによる力は、被せ物や部品のトラブルにつながることがあります。また、力への対策とは別に、インプラント周囲の炎症にも注意が必要です。
被せ物の欠け・割れ
インプラントの上に装着する被せ物（上部構造）は、強い力が繰り返しかかると、欠けたり割れたりすることがあります。
素材によって特徴は異なりますが、割れにくい素材を選ぶだけでトラブルを防げるわけではありません。被せ物の形や厚み、噛み合わせも含めて検討し、装着後の状態を確認します。
ネジのゆるみ・部品の破損
インプラントは一般的に、骨に埋め込む部分と被せ物を、アバットメントと呼ばれる連結部品やネジでつないでいます。歯ぎしりの力が繰り返しかかると、ネジがゆるんだり、部品が破損したりすることがあります。
被せ物のぐらつきや噛み心地の変化に気づいた場合は、その部分で強く噛むことを避け、当院へご連絡ください。痛みがなくても、部品の状態を確認する必要があります。
インプラント周囲炎にも注意が必要
インプラント周囲炎は、主に歯垢に含まれる細菌に関連して、インプラント周囲の歯茎に炎症が起こり、支える骨が失われる病気です。進行すると、インプラントを維持できなくなることがあります。
歯ぎしりが骨吸収やインプラント周囲炎に直接及ぼす影響には、まだ明確でない部分があります。噛む力への対策に加え、毎日の清掃と定期的なメインテナンスで炎症を防ぐことも大切です。
インプラント前に確認したい歯ぎしり・食いしばりのセルフチェック
歯ぎしりや食いしばりは、睡眠中や作業に集中しているときなどに、無意識に起こることがあります。次の項目は、歯科医院で相談する際の手がかりになります。
- 朝起きたときに、顎がだるい・こわばっている
- 家族から、寝ているときの歯ぎしりの音を指摘された
- 歯の先端がすり減って平らになっている
- 詰め物や被せ物が繰り返し欠ける・取れる
- 頬の内側や舌のふちに、歯の跡がついている
- 仕事や作業に集中しているとき、上下の歯を接触させている
ただし、歯のすり減りや舌の歯の跡などは、ほかの原因でも生じます。当てはまる項目があるだけで、歯ぎしりがあるとは判断できません。また、音がしない食いしばりもあるため、家族に指摘されたことがなくても、気になる症状はお伝えください。
診察では、症状が出る時間帯や歯の状態、過去の詰め物・被せ物のトラブルなどを確認し、対策が必要か検討します。
歯ぎしりからインプラントを守るための対策
歯ぎしりや食いしばりへの対策は、歯や被せ物を保護し、力が一部に集中するのを抑えることが中心です。一つの方法だけに頼らず、状態に合わせて対策を組み合わせます。
就寝中はナイトガードで歯や被せ物を保護する
寝ている間の歯ぎしり対策として、ナイトガードと呼ばれるマウスピースを使用することがあります。歯型に合わせて作り、上下の歯や被せ物が直接こすれ合うのを防ぐとともに、力が一部に集中するのを抑えることを目指します。
ナイトガードは、歯ぎしりそのものを止めたり、インプラントの破損を確実に防いだりするものではありません。使用中も、マウスピースのすり減りや変形、適合状態を確認する必要があります。
装着すると痛む、浮く、以前より合わなくなったと感じる場合は、自己判断で削ったりせず、歯科医院にご相談ください。
定期的に噛み合わせを確認・調整する
歯のすり減りや周囲の歯の変化によって、噛み合わせが変わることがあります。インプラントの部分だけが強く当たる状態になっていないか、定期的なメインテナンスで確認し、必要に応じて調整します。
併せて、ネジのゆるみや被せ物の欠け、歯茎の炎症も調べます。小さな変化の段階で対応できるよう、気になる症状がなくても定期的に受診してください。
日中は歯を接触させる習慣に気づく
食事や会話をしていないときは、上下の歯が離れているのが通常です。強く食いしばっていなくても、長時間歯を接触させる習慣があれば、顎や歯に負担がかかることがあります。
パソコンの近くなどに「歯を離す」と書いたメモを置き、気づいたときに上下の歯を離して、顎の力を抜いてみましょう。日中の習慣への対策と、睡眠中の歯ぎしりへの対策は分けて考えることが大切です。
当院のインプラント治療とメインテナンス
当院では、歯科用CTなどによる検査とお口の診察をもとに、顎の骨の状態やインプラントを入れる位置を確認し、治療計画を立てています。歯ぎしりや食いしばりについて気になることがあれば、治療前にお聞かせください。
治療後も定期的に噛み合わせ、被せ物や部品の状態、周囲の歯茎などを確認し、必要に応じて清掃や調整を行います。ご自宅での清掃方法についてもご説明します。
インプラント治療は自費診療です。当院の費用は、臼歯部が1本308,000〜440,000円（税込）、前歯部が1本341,000〜495,000円（税込）で、プランによって異なります。別途、ガイド作成費33,000円〜（税込）が必要で、埋め込む本数によって金額が変わります。骨造成などの追加処置が必要な場合は、別途費用がかかります。
治療期間は、インプラントを埋め込む手術から人工歯の装着まで、一般的に3か月〜1年程度です。お口の状態や治療方法によって変わります。保証の内容・期間・適用条件についても、治療前にご説明します。
治療には、手術に伴う痛み・腫れ・出血、感染、骨と結合しないなどのリスクがあります。治療後もインプラント周囲炎や被せ物の破損などが起こる可能性があるため、毎日の清掃と定期的なメインテナンスが必要です。
天神駅周辺で歯ぎしりがありインプラントをお考えの方は福岡大名ガーデンシティ歯科へ
歯ぎしりや食いしばりがあっても、インプラント治療を検討できます。治療前に噛み合わせや歯ぎしりの影響を確認し、治療後もナイトガードや定期的なチェックなどで負担を減らすことが大切です。併せて、細菌による炎症を防ぐための清掃も続けましょう。
福岡大名ガーデンシティ歯科では、日本口腔インプラント学会に所属する院長がご相談に対応しています。お口の状態を確認し、治療方法や注意点をご説明しますので、歯ぎしりが気になって治療を迷っている方もご相談ください。
当院は、西鉄福岡駅・地下鉄天神駅・赤坂駅から徒歩5分の場所にあり、土曜日・日曜日も診療しています。
